1. 1. Что такое диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?

Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

Диспансеризация — это более широкий комплекс обследований. Она включает в себя профилактический медицинский осмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.

На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.

2. Кто может пройти бесплатную диспансеризацию и профилактический осмотр в ОГАУЗ «Стрежевская ГБ»

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся -

как:

- бесплатно при наличии паспорта или полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления

где:

- в отделении медицинской профилактики в будние дни с 08:00 до 19:00

кому:

- пациентам в возрасте от 18 лет и старше ежегодно

 с чего начать:

- записаться самостоятельно через единый портал госуслуг в отделение медицинской профилактики

- через звонок в колл-центр по телефону -8(38259)- 5-28-68

1. 3. Как будет проходить диспансеризация (профилактический осмотр)?

Шаг 1. Заполните необходимые документы.

Перед прохождением диспансеризации или профилактического осмотра вам необходимо заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство непосредственно в поликлинике и анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития..

Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям.

К большинству исследований подготовка не требуется. Но для сдачи крови необходимо подготовиться (последний прием пищи не ранее чем через 8 часов, не курить, отложить прием лекарственных препаратов после сдачи крови) для получения максимально точного результата.

Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.

В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием набора исследований, осмотров, консультаций, а также иных медицинских вмешательств, которые необходимо пройти в зависимости от пола и возраста.

Какие исследования нужно пройти, если мне от 18 до 39 лет?

Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:

• опрос (анкетирование);
• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• определение уровня общего холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы в крови;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска (для пациентов в возрасте 18-39 лет);
• флюорография (1 раз в 2 года);
• электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
• измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);
• прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

Для женщин:

• осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 и старше);
• взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет.

Какие исследования нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет?

Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов от 40 до 64 лет);
• индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
• электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
• для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
• для женщин от 40 лет — маммография;
• для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
• для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия;
• для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь;
• измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год).

Какие исследования нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?

Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
• индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.);
• электрокардиография в покое (проводится 1 раз в год);
• для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
• для женщин — маммография;
• для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
• для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь;
• измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год).

Какие исследования нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет?

Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов до 64 лет);
• индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
• электрокардиография в покое;
• измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
• для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно);
• для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет);
• для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
• для женщин: маммография (в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года).

Какие исследования нужно пройти, если мне 75 или более лет?

Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
• электрокардиография в покое;
• измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
• для женщин в возрасте 75 лет: маммография;
• для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию ( т.е перезачтены).

Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту.

По завершении обследований вас направят к врачу отделения медицинской профилактики или участковому терапевту, который:

• изучит заполненную анкету;
• изучит результаты проведенного медицинского осмотра, лабораторных и инструментальных исследований;
• проведет консультацию

По итогам диспансеризации врач вынесет заключение о состоянии вашего здоровья и даст необходимые рекомендации по здоровому образу жизни, а также выдаст паспорт здоровья о прохождении диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации врач-терапевт выявит показания для проведения дообследований, вас направят на второй этап или дополнительные исследования.

Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.

ЧТО ВКЛЮЧАЕТ 2 ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ :

Проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1. осмотр (консультацию) врачом-неврологом при наличии показаний;
2. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (УЗИ сосудов шеи) при наличии показаний (по возрасту мужчины с 45 лет до 72 лет, женщины с 54 лет до 72лет , наличие повышенного общего холестерина, избыточного веса, первично выявленной артериальной гипертензии)
3. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом при наличии показаний;
4. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом при наличии показаний;
5. колоноскопию по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
6. эзофагогастродуоденоскопию при наличии показаний;
7. рентгенография легких, компьютерная томография легких при наличии показаний;
8. спирометрию при наличии показаний;
9. осмотр (консультацию) врачом акушером-гинекологом при наличии показаний;
10. осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом при наличии показаний;
11. осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом при наличии показаний;
12. проведение индивидуального углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики;
13. осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии;
14. проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови;
15. прием врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации.

Так же в рамках 2 этапа диспансеризации специалист может направить для прохождения дополнительных обследований не входящих в данный перечень – например: УЗИ органов брюшной полости и почек, МРТ и/или КТ по назначению врача-специалиста строго по показаниям.

1. 4. Гражданам, кто перенес новую коронавирусную инфекцию (СOVID19) необходимо пройти углубленную диспансеризацию

С 1 июля 2021 г. в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и дополнительной диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию.

Планируемая дата проведения углубленной диспансеризации устанавливается не ранее 60 календарных дней после выздоровления.

Углубленная диспансеризация, также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при наличии анализа урови на АТ выявленные впервые по заявлению. 

Для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) профилактический медицинский осмотр и 1 этап диспансеризации дополнены следующими исследованиями:

1 - сатурация в покое (измерение насыщения крови кислородом);

2 - тест с 6-минутной ходьбой;

3 - проведение спирометрии или спирографии;

4 - общий анализ крови развернутый;

5 - биохимический анализ крови;

6 - определение концентрации Д-димера в крови (у лиц,перенесших среднюю степень тяжести и вышеновую коронавирусную инфекцию (COVID-19);

7 - рентгенография грудной клетки, если не проводилась в течении текущего года;

8 - осмотр врачом-терапевтом отделения медицинской профилактики или участковым врачом-терапевтом

9 - по показаниям пациент направляется на 2 этап диспансеризации, который дополнен:

- эхокардиографией (в случае сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

- компъютерной томографией легких (в случае сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

- дуплексным сканированием вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения Д-димера).

Пройти углубленную диспансеризацию можно там же, где и дополнительную диспансеризацию – по месту прикрепления.

На прохождение ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕД ОСМОТРА И УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ приглашаются в ОГАУЗ «Стрежевскую ГБ» все жители города Стрежевого, имеющие прикрепление к Горордской больнице на медицинское обслуживание и в обязательном порядке граждане, состоящие на Д3 учете с заболеваниями - Артериальная гипертензия (АГ), Гипертоническая болезнь (ГБ), Ишемическая болезнь сердца (ИБС), Сахарный диабет (СД), Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), онкопатология.

Статью подготовила врач- терапевт отделения медицинской профилактики О.А. Субботина.